Assurance santé fonctionnaire

Aviva Santé Labellisé

Vous faites partie des 1 800 000(1) fonctionnaires territoriaux, vous êtes agent polyvalent d’entretien, employé administratif, conseiller de gestion, agent d’entretien de la voirie, animateur de loisirs ou encore bibliothécaire, avez-vous pensé à protéger votre santé ?

Découvrez Aviva Santé Labellisé, la complémentaire santé des fonctionnaires des collectivités territoriales.

Choisissez le niveau adapté à votre besoin parmi les 5 niveaux de garanties d’Aviva Santé Labellisé

  Niveau 1 Niveau 2 Niveau 3 Niveau 4 Niveau 5
SOINS COURANTS ET PHARMACIE          
Consultations, visites, actes techniques médicaux, 100% 100% 125% 150% 200%
Consultations, visites, actes techniques médicaux,
actes d'imagerie – non CAS*
 100%  100% 105%  130%  180%
Médicaments remboursés à 65% 100% 100% 100% 100% 100%
Médicaments remboursées à 35% et à 15% - 100% 100% 100% 100%
Analyses Auxiliaires médicaux
Transport du malade
Hospitalisation à domicile
- 100% 100% 100% 100%
Appareil auditif + Forfait par an et par assuré 100% 100% + 200 € 125% + 250 € 150% + 300 € 200% + 400 €
Orthopédie et autres prothèses 100% 100% 125% 150% 200%
  Niveau 1 Niveau 2 Niveau 3 Niveau 4 Niveau 5
HOSPITALISATION          
En établissement conventionné          
Honoraires – CAS* 100% 100% 125% 150% 200%
Honoraires – non CAS* 100% 100% 105% 130% 180%
Frais de séjour 100% 100% 125% 150% 200%
Forfait journalier hospitalier 100% 100% 100% 100% 100%
Chambre particulière 30 € / jour 50 € / jour 80 € / jour 80 € / jour 80 € / jour
Forfait accompagnant (lit et repas) limité à 10 jours/an - 20€ / jour 30€ / jour 30€ / jour 30€ / jour
En établissement non conventionné          
Tous postes confondus – CAS* - 100% 125% 150% 200%
Tous postes confondus – non CAS* - 100% 105% 130% 180%
  Niveau 1 Niveau 2 Niveau 3 Niveau 4 Niveau 5
OPTIQUE          
Forfait optique tous les deux ans et par assuré :          
- monture, verres simples, lentilles remboursées ou non par le régime obligatoire 50 € 100 € 150 € 200 € 250 €
Si vous n'avez pas utilisé votre forfait optique deux années, la troisième année, votre forfait sera porté à : 75 € 150 € 125 € 300 € 375 €
Si vous n’avez pas utilisé votre forfait optique deux années, l’année suivante, votre forfait sera porté à : 75 € 150 € 225 € 300 € 375 €
Chirurgie laser de l’oeil - 100 € 150 € 200 € 250 €

Au sein du forfait, un équipement (1 monture + 2 verres) est garanti tous les 2 ans et le remboursement maximum de la monture est de 150 euros

  Niveau 1 Niveau 2 Niveau 3 Niveau 4 Niveau 5
DENTAIRE          
Forfait par prothèse dentaire définitive acceptée par le Régime Obligatoire (dont la base de remboursement est > ou =à 64.50 euros) 50 € 100 € 150 € 200 € 250 €
Dès la troisième année d’assurance, votre forfait par prothèse dentaire sera porté à : 100 € 150 € 200 € 250 € 300 €
Prothèses remboursées (réparations de prothèses, prothèses dentaires provisoires et autres prothèses dont la base est < à 64.50 euros) 100% 100% 125% 1501% 200%
Consultations et soins dentaires 100% 100% 125% 150% 200%
Orthodontie acceptée par le Régime Obligatoire 100 € 200 € 300 € 400 € 500 €
Parodontologie, implantologie et orthodontie non acceptée par le Régime Obligatoire - 100 € 150 € 200 € 250 €
Plafond de remboursements pour les deux premières années par an et par assuré 500 € 800 € 1000 € 1200 € 1400 €
  Niveau 1 Niveau 2 Niveau 3 Niveau 4 Niveau 5
FORFAITS, PREVENTION ET INNOVATIONS          
Médecine douce : ostéopathe, étiopathe, chiropracteur, podologue          
Médicaments non remboursés par le Régime Obligatoire : vaccins, homéopathie, pilule contraceptive, sevrage tabagique - 50 € 75 € 100 € 150 €
Prévention : dépistage cancer colon, dépistage papillomavirus, ostéodensitométrie non remboursée          
Prise en charge de tous les actes de prévention relatifs au contrat responsable 100% 100% 100% 100% 100%

 

  • Des services, pour faciliter votre quotidien,

  • Un bonus fidélité en Dentaire,(2)

  • Un bonus responsable en Optique,(2)

  • Une remise, gratuité de la cotisation dès le 4ème enfant

  • Un contrat éligible à la participation financière de votre employeur

(1) Insee - Siasp
(2) Voir Notice d'information applicable n° 18345-1015.

Les services

Des services pour vous faciliter le quotidien.

    • Tiers-payant

    - Présentez votre carte aux professionnels de santé partenaires : vous n'avancez pas les frais remboursés par votre complémentaire santé,

    - Un partenariat avec plus de 100 000 professionnels de santé : pharmacies, laboratoires, radiologies, auxiliaires médicaux, opticiens, soins externes…

    • Espace client internet

    - Consultez en ligne vos remboursements santé et soyez informé par une alerte email à chaque nouveau remboursement,

    - Simulez vos remboursements en optique et dentaire,

    - Consultez les garanties de votre contrat santé,

    - Contactez votre Agent général Aviva.

    • Aviva Assistance (1) 01 41 32 21 56 (2)

    - Pour faire face en cas d’immobilisation à domicile ou d’hospitalisation,

    - Un soutien en cas de coup dur : aide à domicile, aide familiale, école à domicile, etc...

    • Télétransmission

    N’envoyez rien à votre complémentaire santé, vos décomptes de remboursement sont transmis automatiquement par votre caisse d’assurance maladie.

    (1) Voir Conditions Générales N°18345-0613.
    (2) Coût d’un appel local depuis un poste fixe depuis la France métropolitaine selon opérateur ou au +33 141 32 21

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* Dans la limite indiquée dans les Conditions particulières