Les participations et franchises médicales
Les participations et franchises médicales
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Participation forfaitaire de 1€ |
Franchises médicales |
Le forfait de 18€ |
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Sur quoi ? |
les consultations ou actes réalisés par un généraliste ou spécialiste. |
. Les médicaments |
Sur les actes dits «lourds» (ceux dont le coefficient est égal ou supérieur à 50 ou dont le tarif est égal ou supérieur à 91 €. (Exemples : appendicite, ablation de la tyroïde, doppler du cœur…)) |
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Combien ? |
1€ par acte ou consultation |
. 0,50 € par boîte de médicaments, |
18 €
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Plafond journalier |
4€ par jour pour un même professionnel de santé |
2€ par jour pour les actes paramédicaux |
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Plafond annuel |
50 € / an / assuré social |
50 € / an / assuré social |
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Qui est concerné ? |
Vous êtes concerné par la participation forfaitaire si vous avez plus de 18 ans depuis le 1er janvier de cette année. La participation forfaitaire s'applique quel que soit le médecin consulté, que vous respectiez ou non le parcours de soins coordonnés. |
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Qui n’est pas concerné ? |
. les assurés de moins de 18 ans, |
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Prise en charge par votre complémentaire santé ? |
Dans le cadre des contrats responsables, cette participation forfaitaire ne peut pas être prise en charge par votre complémentaire santé. |
Compte tenu de leur coût, ces actes sont pris en charge par votre complémentaire santé. |
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